何でも相談室 相談例7

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真性包茎ではないでしょうか


相談

 始めまして。

 2歳7ヶ月の長男と8ヶ月の長女の父親です。

 相談は、2歳7ヶ月の長男のオチンチンのことです。先日何気なく育児書を見ていたら、「入浴時には子供のオチンチンの皮をむいてきれいに洗いましょう」「清潔にしなければ炎症を起こすことがあります」と、記述されていました。今までそんな風に洗ったことはなかったので、そうなのかと思い私が子供を入浴させたときに、実際に実行しようとしました。しかし、皮が殆どむけずにほんの少し先端が出るだけで、十分洗うことができませんでした。子供も痛そうでした。

 子供は包茎が当たり前だとは思いますが、皮が殆どむけずにほんの少し先端が出るだけというのは異常(真性包茎)で手術が必要と育児書には書いてあり、心配しております。このまま放っておけば、子供が大きくなるに従い自然に治るような気がしますが、現状では十分洗うことができず「清潔にしなければ炎症を起こす」ということも気になります。

普通は子供でも、引っ張ればちゃんと根本まで皮がむけるのでしょうか?我が子には真性包茎の疑いがあり手術の必要があるのでしょうか?皮をむいて洗うということはあまり気にせず、子供が大きくなるまで様子を見ていても良いのか、それとも病院で診てもらって対処する必要があるのかご教授下さい。

よろしくお願いします。



尾木

 尾木医院の尾木さおりです。お返事が遅くなってしまいました。

 男の子のおちんちんは包皮(亀頭を被っている皮)で被われているのが普通です。手で包皮を向いて亀頭が出てくるようなら問題がありません。手で包皮を向いても亀頭を出せないものを真性包茎といいます。

 もしかしたらお子さんは真性包茎かもしれませんが、なれてないとうまくいかないこともあります。

 いずれにせよ、真性包茎だからという理由だけで急いで手術をする必要はありません。包茎が原因でおしっこが出にくいときや、亀頭包皮炎(包皮と亀頭の間に細菌が入って炎症を起こした状態)を繰り返すときは手術を考えます。

 手術の時期は専門家でも意見がわかれるようですが、普通は幼児期5〜6歳まで様子を見るようです。

 それからおちんちんの清潔についてですが、私の友人の泌尿器科医は、無理に皮をむいて掃除するのはかえって良くないといっていました。皮がもどらなくなったり、はれてたいへんなことになった子どもさんもあります。

 普通にお風呂に入り、身体を洗うので十分ではないでしょうか。実際うちでは5歳になりますがそんなことはしたことないです。

 かぜなどのときにかかりつけの先生に一緒に見てもらい、アドバイスをいただくといいでしょう。

 何かわからないことや、何か質問がありましたら、また連絡して下さい。




相談

非常に詳しく説明していただき、良く分かりました。

おしっこが出にくいということもありませんので、もう少し様子を見てみようと思います。

育児書を鵜呑みにしたり、素人判断するのは危険で、やはり専門医に相談すべきだと改めて感じました。

先生の実体験を聞くと非常に親近感を覚え、また、説得力があり理解しやすいと思います。

相談して本当に良かったです。どうもありがとうございました。




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